The Cercanos Way El Método Cercanos

Helping patients with chronic conditions feel better, together.

Ayudando a pacientes con condiciones crónicas a sentirse mejor, juntos.

Cercanos helps patients understand their condition and how to feel better through a multidisciplinary virtual care team that bridges the gap between visits. We provide continuous monitoring, timely escalation, and close coordination with your provider network. Unlike software platforms and care management vendors, we intervene clinically. That is what makes us different.

Cercanos ayuda a los pacientes a entender su condición y cómo sentirse mejor a través de un equipo de cuidado virtual multidisciplinario que cubre la brecha entre visitas. Proporcionamos monitoreo continuo, escalada oportuna y coordinación cercana con su red de proveedores. A diferencia de las plataformas de software y los vendedores de manejo de atención, intervenimos clínicamente. Eso es lo que nos hace diferentes.

Cercanos Acts Between Visits Cercanos Actúa Entre Visitas

Continuous care, not episodic encounters

Cuidado continuo, no encuentros episódicos

PCP Visit

Visita PCP

→

Structured Monitoring

Monitoreo Estructurado

→

Timely Intervention and Escalation

Intervención y Escalada Oportuna

→

Patient Engagement

Involucramiento del Paciente

→

Next PCP Visit

Próxima Visita PCP

Population Health Model Modelo de Salud Poblacional

Six-step care delivery process

Proceso de entrega de cuidado de seis pasos

Patient ID & Referral

ID del Paciente y Referencia

Identification and enrollment of eligible patients with targeted conditions.

Identificación e inscripción de pacientes elegibles con condiciones específicas.

Intake & Stratification

Ingreso y Estratificación

Comprehensive assessment and risk stratification to guide care planning.

Evaluación integral y estratificación de riesgo para guiar la planificación del cuidado.

Physician Ordered Care Plan

Plan de Cuidado Ordenado por el Médico

Personalized, physician-approved care plans tailored to patient needs.

Planes de cuidado personalizados aprobados por el médico.

Physician Led Multidisciplinary Care Team

Equipo de Cuidado Multidisciplinario Liderado por el Médico

Multidisciplinary virtual care, coaching, and support between visits.

Cuidado virtual multidisciplinario, coaching y apoyo entre visitas.

Monitoring & Adjustment

Monitoreo y Ajuste

Continuous metrics tracking with proactive care plan refinement.

Seguimiento continuo de métricas con refinamiento proactivo del plan.

Outcomes & Reporting

Resultados y Reportes

Clinical and financial reporting with continuous improvement insights.

Reportes clínicos y financieros con insights de mejora continua.

The People Las Personas

Multidisciplinary virtual care team wrapped around the patient

Equipo de cuidado virtual multidisciplinario envuelto alrededor del paciente

Licensed Clinicians MD/NP

Clínicos Licenciados MD/NP

Physician oversight, clinical decision-making, and pharmacotherapy management.

Supervisión médica, toma de decisiones clínicas y gestión farmacoterapéutica.

Bilingual Health Coaches

Entrenadores de Salud Bilingües

Patient education, behavior change support, and lifestyle modification coaching.

Educación del paciente, apoyo para cambio de comportamiento y coaching de modificación de estilo de vida.

Behavioral Guidance

Orientación Conductual

Mental health support, behavioral health screening, and intervention.

Apoyo de salud mental, cribado de salud conductual e intervención.

Pharmacy & Nutrition

Farmacia y Nutrición

Medication optimization, adherence support, and nutritional counseling.

Optimización de medicamentos, apoyo de adherencia y asesoramiento nutricional.

SDOH & Community Navigation

SDOH y Navegación Comunitaria

Social determinants of health screening and community resource connection.

Cribado de determinantes sociales de salud y conexión de recursos comunitarios.

Connected Platform

Plataforma Conectada

Care coordination, secure communication, and integrated data management.

Coordinación del cuidado, comunicación segura y gestión de datos integrada.

Conditions We Manage Condiciones que Manejamos

Comprehensive cardiometabolic care, with behavioral health woven in

Cuidado cardiometabólico integral, con salud conductual integrada

Diabetes Type 2

Diabetes Tipo 2

Hypertension

Hipertensión

Dyslipidemia

Dislipidemia

Obesity

Obesidad

Behavioral Health, woven throughout

Salud Conductual, integrada en todo

We screen for and address the mental and behavioral health needs that impact every chronic condition we manage. Behavioral health is not a standalone program at Cercanos. It is a foundational layer that strengthens outcomes across diabetes, hypertension, dyslipidemia, and obesity.

Evaluamos y abordamos las necesidades de salud mental y conductual que impactan cada condición crónica que manejamos. La salud conductual no es un programa independiente en Cercanos. Es una capa fundamental que fortalece los resultados en diabetes, hipertensión, dislipidemia y obesidad.

Connected Platform (The Layer) Plataforma Conectada (La Capa)

Single view connecting all care stakeholders

Vista única que conecta a todos los actores del cuidado

Profile

Observations

Consents

Appointments 1

Medicati...

Vital Signs

Laboratory

Exam

Blood Pressure

Heart Rate

Peak Flow

Peak Volume

Body Weight

Blood Oxygen

Body Temperature

Blood Glucose

Home

Care Plan

Team

7 Records

Community PCP

PCP Comunitario

Shared care plans, progress notes, real-time alerts on patient status

Planes de cuidado compartidos, notas de progreso, alertas en tiempo real sobre el estado del paciente

Preferred Specialists

Especialistas Preferidos

Curated network of cardiology, endocrinology, psychiatry. Connected and co-managing.

Red curada de cardiología, endocrinología, psiquiatría. Conectados y co-gestionando.

Cercanos Virtual Platform

Plataforma Virtual Cercanos

Single view connecting all care stakeholders. Shared goals, shared data, shared accountability.

Vista única que conecta a todos los actores del cuidado. Objetivos compartidos, datos compartidos, responsabilidad compartida.

Patient & Family

Paciente y Familia

Engagement, self-management, education, family involvement. Bilingual throughout.

Involucramiento, autogestión, educación, participación familiar. Bilingüe en todo momento.

Cercanos Provider & Team

Proveedor y Equipo Cercanos

Licensed clinicians, coaches, pharmacy, nutrition, behavioral guidance

Clínicos licenciados, coaches, farmacia, nutrición, orientación conductual